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「ギックリ腰」と原因


q5寝違え、静岡県浜松市
急性腰痛症。


急性腰痛症(きゅうせいようつうしょう)は、ある日いきなり腰周りに激痛が出現する疾病で、関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜の炎症などの状態を言う。


原因。


腰痛とは、ウエスト部分あたりに病状が出てくることです。


通常はウェスト周り痛の場合には内臓諸機関の障害、運動器、皮膚の疾病、腰椎椎間関節の捻挫とかが考えられる。


内科的な原因でないことを確認する


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臓器の内科的な病態のケースでは大変な時でが多く、腰部の痛みの患者を診察したらまずは、内科的な疾病の検査をやるべきです。


基準として視察で異常病状が見あたらない皮膚組織の病気は大方無い。


後腹膜臓器の疾病の時は安静にしているときの疼痛であり、動いているときで症状が治癒しない(例外が膵炎で丸まった方が痛み楽になる)ことが特性である。


筋骨格系の「ぎっくり腰」


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運動器の損傷の時では運動時の痛みがメインになることが特別な特性である。


医療機関などに腰の疼痛を主症状に来院をする患者達はとても数多くいます。

腰の症状発病時の腰症状が激烈な痛みなわりに予後が良く7日間くらいでおおよそ半数の腰痛患者が14日間から30日で約90%が回復するのが特徴であります。


家庭医を受診した突発的な腰の痛みの人の7割が、原因の特定されない腰痛で予後が良好であり椎間板損傷や椎骨の骨折などの疾病が約15パーセントであり悪性新生物や感染が原因となるのは1%以下であるという統計がある。


すなわち、腰部の疼痛のみで筋肉の疾病であろうという可能性があれば急性腰痛症というような診断でNSAIDsを2週間程度処方し様子見するのが通常である。


注意すること


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注意すべき腰痛
腰部脊柱管狭窄症や椎間板の病変は臨床所見やCT検査やMRI検査の診断でたいていは診断できる。

しかし腰痛の中には、外科疾患の中にも注意の必要のある腰部の病気があり次項に記す。






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