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2016年9月6日

カイロプラクティックと脊椎矯正

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰の処に疼き、炎症などを覚える病態を指す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域によって、行政や学会の政策カルチャーや生活や慣わしが違っていても腰の疾患の罹患率は、比較的変わりないのである。

世界保健機関WHOの通知ででは次項のように記されている。


「腰部の痛みの発症する確立や有病率は、おのおのの土地のたくさんの場所でだいたい同じである。


腰の病気は、世界各国で休業する理由の一番である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の病気の苦痛の原因は身体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州では就業中・家事などの予防対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の痛みの生涯発症の比率は84%で、有病率は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国アメリカでは、おおくの患者の腰の症状は要因を診断できない原因不明の腰痛です。

この問題に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題点を指摘されています。

米国では、腰の症状になった為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が治療費として使われていると算出されている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰部の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の80%以上が一生において腰部の疾患を体験する。

多くの人は腰部の疾病を主張してもエックス線・MRIで原因が分からないような場合珍しくない。

要因があった時でもそれが腰部の疼痛の要因でない事もあり、腰部の痛み患者の80%は病原部位の、特定されていない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰の病気の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が分かるものは15パーセント程度であり、残りの8.5割くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI異常個所が見つかったとしても、その箇所が即腰の疾患の要因のだとは特定できない。


NO.8
高齢者の腰痛
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれていて、エックス線やMRIで大半の高齢者には発見されるが、たいていのケースでは、それは腰の疼痛の原因ではありません。


それは、しばしば外科手術を行う理由にされるが、その手術が成功して結果的に腰部(ようぶ)の疾患が改善されることはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維に過剰な力が掛かることで、筋肉が過緊張する為にに引き起こされる腰の疼痛なのです。


異常な負荷を強いると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋組織などにも力が入る。


その結果崩れたバランスを修正しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上持続する時慢性腰痛です。

不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関りが大きい。

急性の腰の症状から慢性的な腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカ人の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。


1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと医者の治療によって引き起こされた死です。


医療や薬、手術などが原因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。


運動不足。

腰痛の男女比は、大きくない。

脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






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