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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に疼痛発赤などを覚える状態を指す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国によって行政や学会の方針カルチャーや暮らしや慣わしが異なっていても腰部(ようぶ)の疾病の発症の比率は、比較的一定である。

世界保健機関(WHO)の文書は、次のように述べている。

「腰部の痛みの発症の度合いや有病割合は、おのおのの地域の多くの場所でほぼ同じである。


腰の痛みは世界各国で仕事を休むりゆうのナンバー1」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰の疾患の原因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰痛(ようつう)の生涯罹患率は84%で、有病率は23%である。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、大半の人の腰部(ようぶ)の疾患は、原因をつかめない原因不明の腰痛である。

この問題について、ナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘されています。

米国アメリカでは腰(こし)の病気が原因で1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本でも腰の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本人の80%以上が腰部の症状を経験する。

大半の人は腰部(ようぶ)の疾患を主張しても画像で損傷箇所が見当らないようなことも普通にあります。

異常個所が見付かる場合でも、それが腰(こし)の症状の原因と言えない場合もあり、腰部の痛みの人の80パーセントが損傷箇所の、特定できない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の疼痛の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の明確なのは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割ほどは、要因の断言できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査損傷部位が、見つかっても、その箇所が腰部の病気の要因のとは断定できません。


NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、エックス線・MRIでは大半の年寄りには認められるが、大多数のケースは、それは腰部の疾病の原因ではありません。


それは、時々手術をする理由にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰(こし)の疼痛が良くなることはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過剰なテンションが掛けられることで、筋肉が緊張する為に起きる腰部の疾病です。


過度なストレスを加えると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋繊維も力が入る。


すると崩れた均衡順応しようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発生する。


NO.10
慢性腰痛。


腰部の疾患が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛と言います。

心理的不安や心理的なストレスなどの心因性因子のかかわりがあります。

急性の腰部の症状から慢性の腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカ人の死亡要因の3大要因1つにイアトロジェニック病があるそうです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、病院の治療で起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが要因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。


注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


メンタル的要素(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。


腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、大きくない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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