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2016年8月27日

手技療法(カイロプラクティック・整体)と骨格矯正

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のところに苦痛発赤などを感ずる様態を指す用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域によって行政や学会の方策カルチャーや暮らし、習慣が異なっていても、腰の疼痛の罹患率は、おおむね一定である。


世界保健機関WHOの報告書では次項のように記載されている。


「腰痛の罹患率や有病率は、世界のあちこちだいたい同じです。


腰部の病気は各国で仕事を休業する理由の筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の疾患の原因は、姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは労働中・家事などの対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰痛の一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、多数人の腰部の病気は原因を定めることのできない原因不明の腰痛である。

この内容に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘しています。


アメリカでは、腰部(ようぶ)の病気で1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本においても、腰の症状が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、日本人の80パーセント強が一生において腰部の疾病を経験している。

多くの人々は腰部(ようぶ)の痛みを訴えてもレントゲンやMRI診断で病原が診つけられない状況も多い。


異常が発見されたときもそれが腰(こし)の症状の要因でないことも珍しくなく、腰の疼痛患者の80%は病変部位の、特定されない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の痛みの症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは1.5割くらいであり、それ以外の85%くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査病変箇所が見つかっても、そのことが腰部の疾患の要因のだとは特定できません。


NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、画像検査で大抵の老人には発見されるが、たいていのケースは、それは腰痛の原因ではない。


そのことは、しばしば外科的手術実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰の疾患が軽快することは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維に過剰な力が掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張する為発現する腰の疾患であります。


許容範囲を超えた負荷を加えられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。


すると崩れた均衡調節しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰部(ようぶ)の疾患が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛です。


心理的な不安や精神的ストレスなどの心因性要素の関りがあります。

急性の腰部の症状から慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡原因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。


1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。


イアトロジェニック病という病はわかりやすくいいますと医者により起こされた死。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要素(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。


太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。


腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。


腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰のところに疼痛炎症などを感じ取る病状を指し示す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域によって、行政や学会の方針カルチャーや暮らし、慣習が異なっても、腰部(ようぶ)の症状の罹患率は大体一定である。


WHO世界保健機関の情報では、このように述べている。


「腰痛の発症する確立や有病割合は世界中のあちこちおおよそ一定である。


腰(こし)の症状は、世界で仕事を休むりゆうの筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰の症状の症状の原因は日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言から、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の一生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%です。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国おいては、多くの患者の腰の痛みは要因を特定できない原因不明の腰痛だということです。

このことについて、ナッケムソンは明確に学会の問題点を示唆されています。


米国では、腰部(ようぶ)の疾患になった為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われているとされています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰部の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の80%強が一生涯において腰(こし)の疾患を体験しています。

大半の人は腰部(ようぶ)の疾患を主張しても画像で異常が認められないような場合数多い。


要因が特定された場合もそれが腰痛(ようつう)の原因でないことも珍しくなく、腰(こし)の病気患者の8割が病原箇所の、特定されない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部の病気全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の特定できるのは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセント程度は、原因の断定できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI異常所見が認められても、それが即腰(こし)の疾患の原因であるとは断定できません。


NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方にはとてもありふれており、画像検査で、大方の老人の方には認められるが、大半のケースは、それは腰の症状の原因ではありません。


そのことは、しばしば外科的処置行う理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰部(ようぶ)の疼痛が治ることはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などによけいなストレスが加わることで、筋繊維が過緊張するために引きおこされる腰部の疾病である。


許容範囲を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維も力が入る。


すると傾いた均衡調節しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の疾病が、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛と言います。


精神的な不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関りが大きい。

突然の腰部の痛みから慢性の腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるようです。


1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。


イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院で引き起こされた死です。


医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になる場合もある馬尾症候群が考えられる。


注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


メンタル的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。

腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州における指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。


腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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